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关于Cigna和Bupa,包含对Cigna优势的分析

时间:2011-10-30 14:12来源:未知 作者:admin 点击:

  

Cigna的优势
(1)Cigna个人高端险是今年初正式进入中国市场的,在今年6月(天啊,孕傻,我这记性,也好像Christina介绍是今年9月)通过整合后正式的 全面的在上海成立团队向全国销售。所有销售和理赔都是很有经验的人员。而且销售和售后是两个不同的团队。售后的人员都有一定的医学背景,所以有任何关于预 约挂号、病情理赔的问题都可以在去医院前给理赔(也就是售后)打电话咨询,什么可以理赔,怎样理赔。对比Bupa,Cigna的优势是团队完善,各负其 责,效率相对比较高。
但是也遇到问题,就是他们这个400电话有时候也很难打,可能咨询的人比较多,但可以留言,他们会及时给予回复。这也是我前面所说的,他们的很 professional的态度我非常喜欢。毕竟像Bupa是否个经纪人个人负责很多人的case, including reimbursement,所以有的时候会感觉回复比较慢。

(2)Cigna的理赔已经总部全权下发到上海,所以理赔是在上海verify,这个很好,也就是说,你的医生开的prescription(处方)无论是中文、英文都没有问题。不像Bupa可能还需要全英文的,中文人家老外看不懂。也是由于理赔在上海审核,所以我想象理赔的速度应该可能会比Bupa快。

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(3)这个是Cigna比较大的优势,就是比Bupa直陪的医院要多,像协和国际,中日友好国际都是可以直陪的。但是我也问了Christina,像协和 普通,是只能够理赔的。他们暂时还没有开通普通看病。但这个问题也不大,因为给位妈妈肯定跟我想法是一样的,就是想找个人少、环境好、医生还不错的地方看 病,所以基本上也没想带宝宝看普通。再者,如果理赔很到位,就更不用担心了。

(4)Cigna的疫苗,基本上来说是没有上限的。但是妈妈们要注意,他们却只是承担8大类的疫苗赔付,如果不是这8大类之中的,不予赔付。可赔付的疫苗如下:

儿童接种疫苗
Child immunizations

我方将为作为被保险人的儿童支付如下疫苗接种费用:
DPT(白喉、百日咳和破伤风);
DPT (diphtheria, pertussis and tetanus);
MMR(麻疹、腮腺炎和风疹);
MMR (measles, mumps and rubella);
HiB(B 型流行感冒嗜血杆菌);
织梦好,好织梦

HiB (haemophilus influenza type b);
小儿麻痹症;
polio;
流行性感冒;
influenza;
乙肝;
hepatitis B
脑膜炎;
meningitis; and
人乳头状瘤病毒(HPV)。
human papilloma virus (HPV).

所以像流脑是不含在内的。

(5)我有详细咨询过Christina和李哲关于给宝宝测微量元素的问题。Bupa是如果你是在给宝宝打疫苗提出的(基本的意思就是,是你提出要打的,而非医生诊断需要的),Bupa是不予赔付的。但是Cigna是可以赔的。Christina有发给我如下保险条款:

以下是儿童体检及检查的保障细则,可供您参考:
如果被保险人为6 周岁或以下的儿童,需要按适当的年龄间隔定期进行预防性
检查,若这些检查是在专科医生的监督下进行且属于正规治疗的范围之内,我
方将支付如下检查费用:
40.1.1 儿童健康史;
40.1.2 体检;
40.1.3 发育评估;
40.1.4 发育成长指导;以及
40.1.5 适当的疫苗及实验室检查;

如上所说,预防性的,实验室检查,属于正规范围内的,是可以赔付的。

(6)对门诊是没有次数上的限制,只有50万人民币的上限。Bupa是有次数限制的。

内容来自dedecms



(7)另外,保险购买上步骤比较简单。跟Cigna销售说好你选择的附加险(跟Bupa一样,主险是必须买的)销售会给做报价,然后会发Email给你个 报价生成/在线购买的链接,你点入链接,一步一步填写资料,到最后付款就可以了。所以不用像Bupa还要等经纪人给你回复,告诉你什么时候弄好了。 Cigna基本上没有什么时间上的延迟,只要你网络好使,就可以在线购买。

综上所述,Cigna还是相当有优势的。无论从正规化,团队化,local化(中国本土化),直陪医院多等方面感觉上是优于Bupa的(只是感觉,因为毕 竟还没有真正体验过购买后的效果)但是唯一一点,也是众多妈妈们关心的,疫苗问题,我个人感觉上Cigna是很限制的,只负责赔付8大类。

另,我个人最后还是购买的lizhe的Bupa,因为宝宝是新西兰籍,在价格上Bupa会更优惠。Cigna的新西兰报价我也咨询了,比 13799.14(0-18岁的价格)便宜670元人民币。但是这里要注意,Cigna海外价格是要看你宝宝的国籍,而不是你的。也就是说,只是提供个海 外地址是不够的,一定是你宝宝的国籍是哪里才能享用那里的保险报价。当然,还有一种情况就是,宝宝还没上国籍,但是父母有一方是外籍的,这个情况我忘问了 (因为我宝宝已经是外籍),也许也可能享受海外报价??

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我买Bupa的原因也还是觉得没有疫苗上的限制比较好,可以cover到1700美金也应该够了。进口肺炎疫苗是最贵的,Cigna也没有包括在赔付范围 之内,所以说实际上疫苗没有上限也是实际意义不大了。至于像微量元素Bupa不陪,Cigna陪,也是考虑如果宝宝好好的,也就像我今天去和睦家医院医生 介绍的,没必要测吧,要抽静脉血的。(我宝宝整3个月,体长63,体重6.5kg,体长已经是上限了)言外之意,宝宝长得好,肯定不严重缺否种微量元素 吧,抽静脉血的话,应该很痛的。如果是严重缺乏微量元素的话,宝宝肯定是会表现出哪里有问题,这个时候去和睦家看病是属于门诊范畴的,如果医生要测微量元 素,这个时候Bupa也是给赔的。

最后的最后,为了节省1300元,还是买了Bupa。还有,自己在新西兰也不是白呆的,英文还是没有问题的,所以真是遇到Bupa理赔上有什么问题,我也是可以直接打电话过去跟他们理论的
本文来自织梦






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